皆さんが眼がいいとか悪いとか言うときに，「視力」を非常に妄信しておられる。視力が１.０だからいい眼だとか，０.１だから悪い，そんな単純な問題ではありません。視力は遠方の２点の識別能を示しているだけで，０.１は０.２の半分の視力ではありません。近くを見る視力というのは，遠見視力と関係なく，視力が０.１でも，近視の人は，メガネを外すと新聞でも文庫本でも十分見えるはずです。

視力は見え方示す指標

　「視野」という機能もあり，ある程度広さが見えないと人間の眼は機能しません。人間は大体９０度ぐらい見えます。これが欠けますと，中心視力が１.０あっても真ん中しか見えないので，車が横から出てきても逃げることもできないことになります。「視力」と「視野」が必要です。例えば緑内障は，中心視力はかなり晩期までありますが，視野がどんどん欠けてきます。

　眼球の網膜で非常にたくさんの情報を処理します。「網膜に焼きついている」と言いますが，情報は流れるように視神経を通って頭の中に入っていき，情報処理が滞ることはない。視交差といって，右の眼で見えるものは，左の頭へと，中脳からずっと後頭葉まで行って初めて像が分かるわけです。後頭葉に脳梗塞が起こると半盲が起こります。

　脳神経というのは２４本，１２対あります。うち７対（視神経，動眼神経，滑車神経，三叉神経，外転神経，顔面神経，迷走神経）は，眼に関係する神経です。迷走神経という脳神経は，脳を出た後，鎖骨の下まで下り，肺尖部を通る自律神経です。肺尖部の肺ガンのホルネル症候群という病気があり，患者さんは眼が具合悪いと来るけども，胸のレントゲンを撮ってもらいます。眼の症状で肺ガンが見つかることもあるのです。

　色弱は男の人の４.５％あるわけで，珍しい状態ではない。「赤の色弱」の人は赤い色を暗く感じる，「緑の色弱」の人は緑の色を暗く感じるだけで，色が全く見えないというわけではないのです。色の見え方だって個人差があってかまわないわけで，色弱の有名な画家もいます。中等度の色弱の人は，運転免許は問題なく取れます。

動く感覚器

　網膜は透明な，セロファンみたいな膜で，血管が走っています。動脈が度調整しているときに破裂すると出血がある。自覚症状はなく，それが問題なんです。なぜ眼底検査をするかというと，眼の中を見ると，その人の脳動脈の硬化とか，脳梗塞になりそうだとかということが分かるわけです。眼というのは，要するに頭の一部なんです。

　「眼は動く感覚器」ということも非常に大切なことです。右の眼が右を見れば，左の眼は必ず同じようについてきます。左を見れば左へついていきます。中脳，小脳で眼球運動を制御していて，それがこわれると物が２つに見えます。はっきり２つに見えるほかに，眼精疲労といって何となく疲れる，わずかな異常を感じないときがあります。

　動眼神経麻痺というのは，高齢者の場合しばしば内頸動脈瘤の初発症状です。動眼神経麻痺が６０歳以上の人に突然出て，朝起きたら物が２つに見えるということがあれば，１つ１つの眼はよく見えてもこれは大変なことで，処置しないと，破れればクモ膜下出血とかで亡くなるという事態になります。

　動きに関して申しますと，人間の眼は，Ａ点を見ていてＢ点に視線が移る時，一瞬シャッターがかかったように見えなくなります。１つの物をずっと追っかけていて視線が移るときに，見えていたら，ものすごいめまいが起きます。めまいという病気がありますが，そういう機能が壊れて出てくるわけです。

全身病の発現の場

　比較的高齢の方に筋無力症という病気がありますが，これは朝はいいけども，昼からどうしても疲れる，物が２つに見えるということが出てきます。人間の眼は，横に動く物に対しては疲れにくいが，上下に動く物を追っかけますと非常に疲れやすい。

　皆さんが電車に乗って前に座っている人がいて，後になって「あなたの前に誰が座っていた？」と聞かれたときに，インテンションがなければ見えません。麻酔をして意識がない人は，眼を開いていても見えず，見ようという前頭葉からの意識がないと見えない。

　現在の技術では，網膜の腫れも断層写真で見ることができます。糖尿病で視力１.０で自覚症状が何もない人でも，動脈瘤があり，血管は詰まり，ほっておくと見えなくなる。見つければ，治療の方法がありますが，検査してみないと分からない。糖尿病，神経・運動器疾患，心臓・血管疾患，膠原病・血液病など，全身病の表現の場として，視力，見え方というのを考えていただきたい。

　後頭葉から前頭葉の意識も働き，眼球運動も小脳，中脳，脳神経７対が，１２本の筋肉を上手に操って１つに見えるようにしているわけで，どこかがだめになっただけでも２つに見えるとか，疲れる。２つに見えればお医者さんに来てくれるんですが，何となく疲れるとか，とほっておいて，大きな病気の初発症状を見逃してしまうことがあります。

　だから，疑問に思ったら専門家に相談してください。とんでもない病気があることも覚えておいてください。啓蒙的に「あなたの眼は大丈夫」という本を書きました。どんな症状の時にどんな病気があるか書いていますので，それを読んで，専門家にコンサルトしていただきたいと思います。